Этиология аллергического ринита

Выделяют несколько причин, которые приводят к возникновению аллергии.

Наследственные факторы — генетическая предрасположенность к аллергии включает:

а) генетически опосредованный контроль усиленной функции Т-хелперов 2-го типа по продукции ИЛ-4 (способствует превращению В-лимфоцитов в плазматические клетки, которые продуцируют Ig E, а так же усиливает пролиферацию базофилов (тучных клеток) и увеличивает на их поверхности количество рецепторов к IgE) и ИЛ-5 (включает эозинофилы, усиливая их миграционную активность и способность продуцировать биологически активные вещества (БАВ);

б) генетический контроль гиперреактивности бронхов.

Гигиеническая теория или изменение структуры инфекционной заболеваемости.

При рождении в норме превалирует функция Т-хелперов 2-го типа, вследствие иммунных взаимоотношений в системе мать-плод. После рождения при созревании иммунной системы происходит усиление функции Т-хелперов 1-го типа, т.к. при постоянном контакте с вирусными и бактериальными антигенами активированные макрофаги продуцируют ИЛ-12. Он воздействуя на Т-хелперы 0 типа, сдвигает их дифференцировку в сторону Т-хелперов 1-го типа, продуцирующих гамма-ИНФ, который подавляет функцию Т-хелперов 2-го типа.

Улучшение качества жизни, частое использование антисептических (гигиенических) средств в быту, снижение числа вирусных и бактериальных заболеваний в детстве приводит к усилению функции Т-хелперов 2-го типа и развитию аллергических реакций в будущем.

Факторы окружающей среды.

Выхлопные газы, табачный дым содержат поллютанты – NO2, SO2, NO, которые усиливают функцию Т- хелперов 2-го типа и продукцию Ig E , а так же способствуют активации эпителиальных клеток воздухоносных путей и продукцию ими провоспалительных цитокинов (ИЛ-8, альфа-ФНО, ИЛ-6), которые оказывая токсическое действие на эпителиальные клетки, способствуют развитию аллергического воспаления.

(С) В.В. Богданов, А.Г. Балабанцев, Т.А. Крылова, М.М. Кобицкий «Аллергический ринит (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение профилактика)»
Методические рекомендации (для студентов, интернов, аспирантов, магистрантов, клинических ординаторов, семейных врачей, врачей общей практики, оториноларингологов, аллергологов, терапевтов, педиатров).
Симферополь — 2005 год
УДК 616.211.-002-056.3
А 50
Утверждено Ученым Советом стоматологического факультета Крымского государственного медицинского университета им. С.И. Георгиевского (протокол №4 от 17 ноября 2005 г.).